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髋骨对乳腺癌的提示作用

2008年7与28日,一个新的研究结果显示髋骨矿物质密度可能对绝经后妇女乳腺癌的发病有“预告”作用。
   这项研究结果将发表在九月份的《肿瘤》杂志上,研究认为对那些绝经后的女性来说,髋骨矿物质密度过高预示着乳腺癌的发病危险增高。
   过高的髋骨矿物质密度可能说明被检查者暴露预告雌激素的生活环境中。许多,但不是全部,乳腺癌患者都是雌激素敏感型的。
   当然,如果骨密度太低也不是什么好事情,骨质疏松和骨折的风险会大大增加。
   《肿瘤》杂志有美国癌症协会主办。一位美国癌症协会发言人说这个研究结果不会改变他们“为了预防骨折,有必要治疗骨质疏松”这一立场。
   骨密度与乳腺癌发病风险
   这个新的研究共有9,941名绝经后女性参与。
   研究开始的时候,参与者的平均年龄是63岁,她们都通过双能X线吸收仪(DXA)检测了髋骨矿物质密度。另外她们还需要每隔六个月完成一份调查问卷,问卷主要是关于过去的六个月发生的疾病和生活方式。
   研究的随访时间是8年。八年当中,有327位女性被诊断为乳腺癌。
   研究显示,在研究开始时髋骨矿物质密度增高的人有更多可能会发生乳腺癌。这项研究的负责人是赵晨,她是美国亚利桑那州立大学公共卫生学院理学博士,公共卫生学硕士。
   体重指数(BMI)或者激素替代疗法不能解释研究结果。种族因素也不能考虑,因为参与者大部分都是白种人,需要重新在其他调查研究中检验种族因素的影响。
   研究显示,除了盖尔(Gail)风险评分外,髋骨矿物质密度也能帮助预测乳腺癌。盖尔风险评估要求被测试者在35岁以上,它主要是通过对女性目前的年龄,月经初潮的粘性,第一次生育年龄,乳腺癌家族史,过往的活检结果和种族等因素来评价一位女性乳腺癌的发病风险有多大。
   在赵晨的研究中,髋骨密度评分和盖尔评分在预测乳腺癌的发病方面旗鼓相当。研究者说如果两个评分方法合用可能更有助于预测绝经后女性乳腺癌的发病情况。研究显示高髋骨密度,同时高盖尔评分的人乳腺癌发病率很高。
   赵晨的研究由美国莉莉制药公司赞助。美国癌症协会新闻发言人说虽然研究结果如此,但是他们仍然建议人们增加骨密度以预防骨质疏松。
   2005年有一项发表在《国立癌症研究所杂志》的研究结果认为骨密度与乳腺癌发病风险两者之间没有相关关系,那项研究主要在美国圣佛兰西斯科市进行,主要是绝经后的妇女参加,但是也包括一部分绝经前女性。
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